Гиалуром: инструкция по применению, цена, аналоги

Гиалуром – протез на основе гиалуроновой кислоты, разработанный румынскими фармацевтами для лечения больных со 2 и 3 стадией артроза.

После 35-40 лет многие отмечают появление проблем с суставами – признаков остеоартроза. Это хроническое заболевание, для которого характерна боль в суставах при физических нагрузках, затруднение ходьбы (особенно вниз по лестнице), припухание коленного сустава и образование узелков на пальцах рук.

Для лечения остеоартроза часто применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты, но это помогает только контролировать симптомы заболевания, купируя их.
Для того, чтобы решить проблему, необходимо восстановить нормальную работу сустава. Наиболее эффективными препаратами для достижения этой цели по отзывам врачей и пациентов, были признаны жидкие протезы (жидкие импланты). Одно из таких средств – Гиалуром CS.

 

Как работают протезы синовиальной жидкости?

При остеоартрозе в суставе истончаются хрящи, выполняющие роль защитной прослойки между костями, и уменьшается количество природной смазки – жидкости, смягчающей движения.
Для того чтобы восполнить дефицит синовии фармацевты создали так называемые «жидкие протезы». Протезы синовиальной жидкости содержат вещества, необходимые для восстановления этих структур.
Гиалуром входит в реестр фармацевтических препаратов как представитель этой группы лекарственных средств. В его состав входит гиалуронат натрия и дополнительные вещества.

Гиалуронат натрия – одна из форм гиалуроновой кислоты – природного компонента внутрисуставной жидкости, отвечающего за ее вязкость и эластичность. Это низкомолекулярная форма вещества, восстанавливающая нормальную работу сустава после внутрисуставного введения.

На основе Гиалурома разработан препарат Гиалуром CS, содержащий два активных вещества и потому обладающий более широким спектром действия.

Препараты вводят непосредственно в суставную сумку под точным визуальным контролем с использованием ультразвуковой диагностики (УЗД).

 

Линейка препаратов

  1. Гиалуром
  2. Гиалуром CS
  3. Гиалуром хондро
  4. Гиалуром Тендон


Что входит в состав жидких протезов?


Гиалуром

Содержит:

  • Натрия гиалуронат 15 мг/мл;
  • Натрия хлорид 9 мг/мл;
  • дистиллированная/стерильная вода.

Объем шприца — 2 мл


В отличие от Гиалурома, Гиалуром CS и Хондро кроме натриевой соли гиалуроновой кислоты имеют еще одно важное действующее вещество: хондроитин сульфат натрия, который в связке с ГК помогает не только восполнить объем суставной жидкости, но и восстановить разрушенные ткани хрящей.
Содержание ГК 60 мг, хондроитина 90 мг на 1 шприц.

В состав препаратов также входит ряд дополнительных веществ:

  • вода как растворитель;
  • хлористый натрий для придания препарату необходимых осмотических характеристик (10,50 мг);
  • натриевая щелочь и/или соляная кислота для поддержания необходимого рН препарата;
  • двухосновный фосфат натрия в форме додекагидрата (15,15 мг);
  • фосфорнокислый натрий в форме моногидрата как буферное и водоудерживающее вещество (1,35 мг).

Объем шприца — 3 мл


Гиалуром Тендон

Состав:

  • гиалуронат натрия 40 мг;
  • натрия хлорид 14 мг;
  • Вспомогательные вещества.

Кроме того, в составе протеза присутствует маннитол (10 мг), который помогает увеличить срок нахождения гиалуроновой кислоты в суставе.

Преднаполненный шприц 2 мл.


 

На чем основан механизм действия препарата?

Средство разработано для восстановления нормальных параметров синовиальной жидкости в сумке сустава. После попадания в сустав, Гиалуром CS полностью растворяется во внутрисуставной жидкости, где частично модифицируется.

Гиалуроновая кислота отличается высокой способностью связывать воду и является важным компонентом суставного хряща – структурной молекулой оболочек его клеток (хондроцитов). ГК отвечает за упругость хряща и его устойчивость к сдавливанию.

Доказано, что она участвует в восстановлении тканей после изнашивания или повреждения. За сутки в организме человека вырабатывается несколько граммов этого вещества и столько же разрушается.
Гиалурон, входящий в состав Гиалурома, получают в результате процесса бактериальной ферментации. Он восполняет недостачу гиалуроновой кислоты в суставе, благоприятно воздействуя на его работу. Взаимодействуя с болевыми рецепторами, гиалуронат натрия уменьшает боль. Это активное вещество выступает в роли природной смазки, улучшает амортизацию и подвижность пораженного сустава. Такие свойства позволяют применять Гиалуром для изменения течения остеоартроза и возвращения пациенту свободы движений.

Хондроитин сульфат натрия – второй активный компонент препарата входящий в Гиалуром CS – получают из хрящевой ткани крупного рогатого скота. Он улучшает выработку белка в хрящевых клетках и замедляет разрушение коллагена.

Хондроитин сульфат, попадая в сустав, улучшает продукцию основных компонентов внутрисуставной жидкости и защищает хрящ от повреждений. Доказано, что введение этого вещества в суставную сумку уменьшает боль и облегчает движения.
Одновременное применение гиалуроната натрия и хондроитина сульфата замедляет разрушение и ускоряет восстановление хрящевой ткани, что позволяет не только остановить прогрессирование заболевания, но и нормализовать работу сустава.
 

Когда можно применять Гиалуром CS?

Средство применяют в травматологии, хирургии, ревматологии и ортопедии. Основные показания к его применению:

  • остеоартрит любой степени тяжести (в некоторых случаях даже четвертой);
  • болевой симптом и ограничение свободы движений тазобедренного, коленного и других синовиальных суставов при дегенеративных нарушениях и после травм;
  • болевые ощущения после артроскопии (лечение проводят не раньше, чем через 7 дней после процедуры).

Гиалуром CS – общепринятое средство терапии остеоартроза. Он обладает высоким профилем эффективности и безопасности. По разным данным, положительный эффект лечения этим препаратом сохраняется 6-12 месяцев после проведения инъекции.

Как правильно применять препарат?

Лекарство предназначено для прямой инъекции в суставную сумку. Процедуру должен проводить квалифицированный специалист в медицинском учреждении. При этом важно придерживаться правил антисептики, чтобы не занести инфекцию в сустав. Недопустимо, чтобы процедуру проводил фельдшер или медсестра.

Перед проведением инъекции можно применять местные анестетики, например, лидокаин, что позволит избежать неприятных ощущений. Процедуру рекомендовано контролировать с помощью методов ультразвуковой диагностики.

Специально проведенные исследования показали, что ультразвук не влияет на структуру лидокаина и гиалуроната натрия.

Важно!

Перед применением препарата обязательно проверьте срок годности и целостность упаковки.
Если при лечении использован не весь объем лекарства, остаток следует утилизировать. Повторное использование шприца не допускается.

Следует учитывать некоторые требования к дезинфекции места инъекции. Перед введением лекарства поверхность сустава обрабатывают раствором этилового спирта (70 %) или другими антисептиками, однако нельзя использовать с этой целью соли четвертичного аммония, в частности, антисептик хлорид бензалкония. Эта группа веществ может взаимодействовать с препаратом.

Перед проведением процедуры понадобится откачать избыточную жидкость из суставной полости. Размер иглы подбирают индивидуально в соответствии с величиной сустава (для коленного принято использовать иглу диаметром 0,8 мм).

Объем введенного препарата зависит от места инъекциирования (колено, плечо, локоть и т.д.), доза подбирается так, чтобы суставная сумка не оказалась слишком заполненной.

Инъекцию проводят непосредственно после вскрытия упаковки. Предварительно следует довести препарат до комнатной температуры.

После процедуры пациенту противопоказаны нагрузки на сустав в течение 2 суток. Место укола может покраснеть, часто возникает боль. Холодный компресс поможет избавиться от этих неприятных симптомов.
 

Ограничения и противопоказания

Лечение противопоказано, если в месте будущей инъекции нарушена целостность кожи или проявляется дерматологическое заболевание.

Гиалуром CS не рекомендуют применять, если:

  • повышена чувствительность организма к составляющим препарата;
  • сустав воспален, воспаление активно развивается;
  • пациент проходит курс иммунотерапии;
  • у пациента выявлено подтвержденное аутоиммунное нарушение;
  • сустав инфицирован, болезнь активно развивается.

Препарат не назначают женщинам в период беременности или грудного вскармливания, а также детям до 18 лет.

В области введения лекарства может развиться отек или появиться болезненное ощущение. Такие побочные эффекты обычно проходят через 72 ч без какого-либо вмешательства.

 

Цены в аптеках и аналоги Гиалурома

  • Купить Гиалуром в России можно в среднем за 4600-4900 рублей.
  • Стоимость Гиалурома CS существенно выше, колеблется в пределах 8100-9200 рублей в разных аптечных сетях.
  • Гиалуром хондро — нет в наличии.
  • Гиалуром Тендон — нет в наличии.

Препараты можно приобрести только по рецепту врача.


Аналогичные протезы синовиальной жидкости представлены широким ассортиментом лекарственных средств. Большинство из них содержат одну из фармацевтических разновидностей гиалуроновой кислоты.

Синвиск I производится на основе гилана – производного гиалуроната натрия. Его применяют для терапии остеоартроза коленного сустава.

ВискоПлюс содержит натриевую соль гиалуроновой кислоты, полученную в процессе брожения. Препарат применяют для лечения легкого и средне-тяжелого остеоартрита синовиальных суставов.

Еще одно средство на основе гиалуроната натрия – Ферматрон. Он доступен в нескольких разновидностях с разными концентрациями действующего вещества.

Гиастат содержит гиалуроновую кислоту. Средство показано при первичных и вторичных артрозах, для облегчения боли и восстановления объема синовиальной жидкости.

Хондроитин сульфат – распространенный компонент лекарственных средств группы хондропротекторов. Доказано, что они более эффективны для защиты хрящевой ткани от разрушения, чем для ее восстановления. Хондроитин сульфат часто комбинируют с глюкозамином.

Хондропротекторы выпускают в форме капсул, гелей, мазей, таблеток и растворов для внутримышечного и внутрисуставного введения (Структум, Терафлекс).

Гиалуром CS и Хондро объединяют преимущества протезов синовиальной жидкости и хондропротекторов и не имеет прямых аналогов по составу на российском фармацевтическом рынке.


 

Перед началом лечения важно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и рекомендациями производителя.
Назначить рациональную терапию может только квалифицированный врач.

 


Остались вопросы?

Задайте их специалисту и получите бесплатную консультацию. А можете оставить просто отзыв.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *